2.2.1 腎

2020-06-09

還是以腎為例。這個套路是什么呢?

我們知道五臟的特點是藏,那么腎藏的是什么呢?藏的這個東西有什么作用呢?用五行來分析。在五行分類表里面,腎對應的五體、五官、五腑、五志、五味、五色、五液等分別是骨、耳、膀胱、恐、咸、黑、唾等,聯系起來就有一幅立體的圖像呈現出來了。腎中藏的是先天之精,主管生殖生長發育;腎在五行屬水,因此腎主水,為水臟,與膀胱共同參與水液代謝;腎在體合骨,生髓,通腦,其華在發,在竅為耳及二陰,在志為恐,在液為唾;還可以延伸的有,腎在五臟中位置最低,故主納氣,為氣之根;腎精化腎氣,腎氣分陰陽,腎陰與腎陽能資助、促進、協調全身臟腑之陰陽,故腎又稱為“五臟陰陽之本”?;旧?,腎的生理功能這幅圖就畫成了,我們結合這些知識再去看古人的書籍,看到腎的部分,就很清楚了。

再進一步,還可以推出腎在病理失調的情況會產生哪些病癥。結合五行的相生相克,還能理解腎與其他臟腑在疾病發展中的關系,找出主要矛盾,制定治則和治法,進而運用中藥四氣五味歸經的理論來選擇合適的方藥。

病理情況:生殖生育相關、生長發育衰老相關、抗病防病能力、泌尿相關、水腫、失眠(心腎不交)、喘證(腎不納氣)、咽喉疾患(腎經循喉嚨)、骨病、耳鳴耳聾、須發早白、腰膝酸軟(腎位于腰部且腎主骨)等等。

通常選用的方藥:通常會用到咸味的藥入腎經,但具體還要根據證型結合四性(寒熱溫涼)來考慮。

我們知道腎藏有腎精,根據腎的不同功能屬性又能細分腎陰、腎陽,腎又稱為命門,命門對臟腑功能的促進和推動作用,又可以稱為相火。

以下是歸納整理的部分歸腎經的中藥:

1、滋腎陰--熟地,龜板,阿膠,女貞子,旱蓮草,元參,天冬,枸杞子,黃精,紫河車,山萸肉,懷牛膝,制首烏,桑寄生,沙苑子。

2、溫腎陽--鹿茸,附子,肉桂,仙茅,仙靈,補骨脂,巴天,肉蓯蓉,狗脊,續斷,沉香, 葫蘆巴。

3、固腎精--金櫻子,菟絲子,桑螵蛸,蓮須,芡實,五味子,龍骨,杜蠣,益智仁。

4、填腎精--鹿茸,鹿角膠,紫河車,阿膠,龜板膠。

5、瀉相火--知母,黃柏,澤瀉,丹皮,地骨皮,元參。

6、壯筋骨--杜仲,續斷,狗脊,懷牛膝。

代表方劑也可以整理幾個:

1、腎陰虛:六味地黃丸、左歸丸、百合固金湯(肺腎)、一貫煎(肝腎)

2、腎陽虛:右歸丸、腎氣丸、金匱腎氣丸

3、填腎精:大補陰丸、固本延齡丸(五臟虛損)

4、固腎精:桑螵蛸散、五子衍宗丸、金鎖固精丸

5、陰陽雙補:地黃飲子、桂附參芪地黃湯

6、納腎氣:七味都氣丸

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